《砭经》评论
                                                                                             孟竞璧
(中国中医研究院针灸研究所    100700)
【摘要】作者可能有祖传砭具，曾从事砭术治病救人，称拜访过砭道人。听砭道人口述，砭道人为药王孙思邈之后，书中前言的孙真人传砭记，并记有孙真人在百年来为世人用砭术调理的案例。并指出：砭与玉的区别，砭不是针和砭术失传的原因。
《砭经》的内容包括：砭石的产生，砭具制作的形态，施砭术调理的条件，禁忌，施砭术调理时要诊断辨证论治及配方选穴。所有砭术的疗效在于砭具操作中的动作和砭术的热效应以调整患病的热冷不调，以达调理目的。提纲携领记述砭道人，口述的砭术，传数千年之绝学。而复明其精义，足以与《内经》并传。故题书名为《砭经》。作者假托砭道人口述记录，隐姓埋名不求名利，自费刊印此书的“跋”指出，其功德一人而已。
【关键词】砭石 砭术 馋石  远红外线
砭石疗法起源于石器时代，是先民与恶劣的生存空间与疾病作斗争所采用的石制砭具，刺激病身以止痛或放血排脓治愈疾病，在古籍中均有记载，有《山海经》指出：“高氏之山，其上多玉，其下多砭石。”《素问•异法方宜论》日：“东方之域，其病多痢疡，其治宜砭石。”而且砭石疗法经历几万年，在古医籍中仅有砭石调理疾病的注释，却寻找不到一本砭术专著。1978年，山东出土一套13枚编磬，其中两枚损坏，经杨浚滋寻找到泗滨浮石恢复了古编磬，经过配音后，由耿乃光（1）对泗滨浮石进行物性检测，多种石材只有泗滨浮石具有很宽的远红外光谱，超过较先进远红外光谱，超过较先进远红外波谱仪的量程，较强的超声波脉冲。砭术失传可能是东汉学者服虔指出主因是无佳石——泗滨浮石。经过几年来的临床观察和民间流传砭石相一致，并取得很好疗效。经过查找到仅此砭术专著《砭经》做评议如下：
一、《砭经》作者的研究
《砭经》一书的作者，根据韬光居士记述“砭道人口述，孙真人传砭记和采药老人写的”跋“进行推论，认为作者祖籍可能是东部海边地区人士，与孙思邈祖籍陕西西安不同，是出身书香门第，．久试科举不中，怀才不遇，心灰意冷，投向空门拜高僧为师，取佛号为韬光养晦称韬光居士。在家吃斋念佛，假托今春到沽上访砭道人，听砭道人口述砭术。作了回忆结果写出砭术回忆录，取名《砭经》。为了强调砭术的神秘性，将祖传砭术假称砭道人为孙思邈孙真人之后，在家谱中有孙思邈画像，与中国药王庙所供奉的孙真人的像为60多岁的白发老叟，衣穿道袍、长髯，左手拿盘龙柄的针灸针，右手握虎符形砭具。砭道人自称在清朝是雍正皇帝宠爱的大臣，是韬光居士的先人，患瘰疬病，游峨眉山遇身穿道服白发老人，用砭术治愈瘰疬。初疑未敢相信，以后叩问砭术，做了详细回答，并指出砭不是针，后世以砭为针是错误的。并详细说明针砭的不同，口述砭术之本，砭术之体，砭术之形，砭石之用，砭石之秘诀和砭石之主治要略。附有符咒，称不是迷信，是精神心理调理手段。虽然砭术技术
不能详尽，而独得砭术之秘。使其求失而复得，传之足以救世活人。回想起真人对道人岂无关系乎?原真人之后也，从采药老人撰写的“跋”相对照解读。韬光居士将祖传的砭术假托药王孙真人加以炒作神化称砭道人遇异人，独传砭术数千年之绝学，而复得发明之精义，其功德之大，扁鹊之后一人而已。可与《内经》并传，故提书名《砭经》以救人，而且该书作者自费出书，故书中没有印刷厂名，仅在书中写到“癸
酉年仲春之月，韬光居士记于沽上客次“即1933年2月在沽上做客于砭道人处。听砭道人讲述砭术，居士做了记述。经过回忆，提纲携领的简述，给予出版印刷称《砭
经》，作者没有属真名，韬光居士可能有祖传的泗滨浮石类砭具，从事砭术治病救人。假托药王孙思邈又称孙真人之后的砭道人，向居士传述砭术，使砭术疗法重见天日，以增加神秘性。
二、砭术失传的论述
    《砭经》作者开篇就提出砭术失传之久矣，并指出砭石治病是非针非灸。世代相
传，以砭为针，错误流传已久，《素向•异法方宜论》其病痈疡治宜砭石并未言针。
《史记．扁鹊传》疾在血脉针石所及针砭并用，并没有说砭即针，砭术调理痈肿，明
确讲砭，说明砭不是针，后人注释《素问》所谓砭石如玉，可以为针，又称世无佳石，
故以铁代之。砭道人详述的失传砭术，说明失传千年而无人给予纠正错误。现给予
正名使砭术复传人间。
三、对《砭经》内容的探讨
    《砭经》一书，除孙真人传砭记和采药老人写“跋”两部分外共分十部分，其中为解释画符以镇其气，诵咒以肃其神称不是迷信，也不神秘，是其精神和心理调理，以收砭术之效盖天地人一体是感应之速，每有不可思议，至诚如神，不是我欺骗也。在庚章。为草书龙虎符，辛章是咒语，字我不认识。其中还有雄黄丸称十多味药组成却没印上。兹按甲乙……癸各章顺序加以评议如下：
3—1砭之本，一日天。砭名取法于天，即炼石补天之石，补地阕。二日地，即砭石经水火木土的磨砺，指陨星在地下，爆炸冲击波使地灰石表岩的特定区生成泗滨浮石，因地之利而成。三日人，以人之神明发现泗滨浮石，发明砭石调理疾病称存乎于人。称砭石虽小，其用处甚大，可以济世救人，百病皆治。凡施砭术者，法取于天时，因地利存人和，合天地人为一体而无不其效。
3—2砭之体，论述砭石和方药等在调理中的不同的作用，认为砭石是取其坚韧以攻其病而治之。玉石取其滑润作用于体表以改善皮肤之容貌。药物取其药效之灵验以调和体内之平衡而治之。在治病时，砭石之体特有作用外还兼有玉的功效。而用药以补其砭之作用不足，三者兼用有百益而无一害。
3—3砭之形，指砭具制作的形态，有似球非球，似权非权像秤砣形即底圆而平，圆锥形。似针非针其身如针直，柄端为圆，另一头有尖，可以点刺或穴位调理。而且玉的年代越久的玉石调理效果较佳，在医疗中存在三代以上的玉石很容易获得，但贬具的佳石却难以找到。
3—4砭石用在于水、火、心以处置，可将砭石放置在温水中，使砭石加到一定的温度，或用火中余灰煨砭石以传其热度，或将砭石藏于身上，以养成热称为心者。砭术洽疗的关键在于砭石之热。而且疾病每起于冷热失调，用砭术以热救之。起死回生，热之为用大矣。高烧者，可用砭石的冷法(砭石放置冷水中)，可收到奇效。
3—5砭7R要诀，施砭术时，对患病要根据病情选择适当大小的砭具刺激，即点穴位，不是针而采用砭具刺激穴位中点，不必刺过体表，或用砭具在皮肤上施熨法，熨似灸，熨其外而不能灼其皮肤。三日摩法，摩即按法，摩圆周形或反复运作，而不能振动骨骼深部。施以砭术的秘诀关键在于动，因为血气不和，则患疾病导致病痛，施砭术的点法，熨法和摩法。均以手操作砭具活动为机要，手到而病除。
3—6砭术的主治要略：是认证，取穴、应急、求效，从宜、切忌：即砭术调理时注意事项和禁忌等。在砭术调理过程中，与医生治病程序是完全相同的。首先要做四诊，掌握症状和体征，探明分清主次症候，酌量病的轻重，然后施以砭术，即判明病症，根据病情相应配穴，再慎行砭术。以左手象地，以爪切。右手象天圆形捻转……等手法。
3—7所谓应急，按选好主治的穴位施砭，此为正治法，若有痈肿跌打损伤等病，是在患病局部施行砭术，可收到即时疗效。
3—8施砭时选佳日，处于安静调理环境，体姿要舒适持久，在施砭术过程中注意观察病人的反映，施完砭术后，要暂时休息。患者不要忘记自己是病人要自我维护。
3— 9砭术调理的禁忌，调理时要防风吹预防感冒，要忌过劳、暴怒，纵情和不洁者、不信者、不诚者均不治。
3— 10砭石求效：砭术调理之要，唯动与热，因动使热力直达到病所，是热透过经脉和络脉使血气周流舒畅，以收砭术的调理效果。
四、讨论   
    砭术起源于石器时代，先民在长期与疾病和恶劣环境的斗争中，受到猛兽毒虫咬伤，发生脓肿……拾起石块刺激一定部位或用韧性石头做放血排脓以调理疾病等。许镇在《说文解字》称“砭，以石刺病也”。较早古籍《山海经》日：“高氏之山，其上多玉，其下多砭石。”晋郭璞注：“石，可以为砭针，治痈肿。”《礼记•内则》：“古者，以砭石为针，所以为刺病。”《素问•宝命全形论》记载：“制砭石大小，王冰注：古者以砭石为针，但以言砭石尔当制其大小者，随病所而用之。隋代全元起云：“砭石者是古外治之法，真名有三，一针石、二砭石、三镜石，其实一也，古来未能铸铁，故用石名为针石，言工又砥砺锋利、制其大小之形，与病相当。”《史记•扁鹊仓公列传》：“扁鹊，砥针砥石，取石病治虢太子厥，见齐桓公称，针石治血脉之病”。即针砭兼用。《素问•异法方宜论》指出：“其病皆为痈疡，其治宜砭石，故砭石者亦从东方来。其病挛痹，其治宜微针，故九针从南方来。其民乐野而乳食，藏寒生满病，其治宜艾炳，故灸炳从北方来。其民食杂而不劳，其治导引按跷，从中央出也。“在《三国志•华佗列传》：华佗精于方药、针灸、发明麻沸汤施外科手术，创五禽戏，而不提砭术。从东汉以来的历代医籍中看，砭石注释未见砭术调理医案。故现代书籍提出：“针刺的工具随着社会经济的生产力的发展和不断的改进，说明针是从砭石的改进而来（1、2）这一论点是砭石疗法自然淘汰说。
    《砭经》作者称：“砭石失传久矣，砭石治病非针非灸，世每以砭为针误亦久矣。《素问•异法方宜论》，其病皆为痈疡，其治宜砭石，言砭石未言针也。《史记•扁鹊传》，疾在血脉针石所及针砭并举、亦未言砭即针。而《秦策》称扁鹊投石，注谓石砭，尤是非针之证。东汉学者服虔日：“季世复无佳石，故以铁代之耳也。”作者进一步指出；砭石与针两者疗效不伺。后世误以砭为针，而砭术遂绝，乃评论砭术之异，以铁代砭之不合理。
《砭经》作者认为：“人生活于世首先在于热，即人生则热，死则冷，人体疾病的发生每起于冷热失调。砭术仅此作用以热救人，可以起死回生的作用。热之对于疾病调理作用较大矣。这说明作者有祖传泗滨浮石的砭具，与近年来耿乃光 [3]用红外线热像仪检测泗滨浮石制成的砭具的结果相同。测量表明，远红外波谱超过较大量程，在15um量程处，远红外波幅曲线仅降低19％，仍处于高波段。砭板距人体或兔的体表1cm处的感应法[4]，可使体表温度升高1℃。当用砭扳施平补平泻手法，在经脉线上反复划，可使皮肤温度升高1℃以上，并且有显著性差异。证实了《砭经》作者的砭具以热作为有效的原理，得到科学的验证。
    正是《砭经》作者将已失传近两千年的砭石疗法及其调理作用理论和临床实践进行了总结，撰写了仅此的、提纲携领的专著一《砭经》，使砭术重见天日，为人类做出了巨大贡献。同时，作者不求名利、隐姓埋名、弘扬古老传统医学，完全可与《内经》并传，是扁鹊之后NO.I人而已，值得世人学习。
参考文献
1、耿乃光：《新砭石疗法》1—27   学苑出版社2000年
2、上海中医学院编《针灸学》267—272，人民卫生出版社1974年
3、中医研究院针灸研究所：  《针灸学简编》261，人民卫生出版社
4、孟竞璧等：砭具感应法对体表远红外热像的观察。本论文集