1、肩周炎的砭石疗法

     肩关节周围炎简称“肩周炎”，是因肩关节及周围软组织、肩周肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤而导致退行性改变所引起的广泛的炎症反应，因关节内外粘连，临床以活动时疼痛功能受限为主要表现。中医称“凝肩”、“冻结肩”、“漏肩风”“五十肩”等。
    【病因与病理】
    本病可由多种因素引发，如肩部创伤、长期过度活动不良而导致肩部韧带、肌腱、腱鞘、滑液囊或关节囊等软组织充血、水肿、局部痉挛、缺血、粘连。或因上肢外伤而肩部固定时间过久，肩周软组织继发萎缩粘连。但也有一部分患者无外伤或劳损病史，不明原因而发病。
    本病属中医“痹症”范畴，多因年老体弱，肝肾亏损，气血虚衰，筋肉肌腱失于濡养，兼以操劳伤损，风寒湿气侵袭，凝滞不去，痰浊瘀阻经脉关节所致。
    【砭石治疗】
    （一）患者坐位，术者以加热砭具按揉肩部，以三角肌、肩胛冈上及下部痛点为主，亦可双手持砭块，在肩部行拿法3～5分钟。
    （二）以砭尖点按、点揉肩贞、肩髃、肩井、臂臑、天宗、肩髎、肩外俞、肩中俞、手三里、内关、外关、曲池、合谷等穴。
    （三）活动关节：肩部摇转3～5次，前屈后伸3～5次，做外旋、外展、内收、上举、梳头等动作（注意：一定要循序渐进，手法刚柔结合，切记粗暴。每次极限运动后，患者可产生巨痛，当附以轻柔的搓揉，以减轻疼痛）。
    （四）搓抖上肢结束，以加热砭板热熨患肩30分钟。
    2、颈椎病的砭石疗法

    颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变，刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经引起相应的症状和体征，称为颈椎病。根据受累组织的临床表现不同，颈椎病常分为颈型、椎动脉型、神经根型、交感型、脊髓性、混合型等。本病多在中老年以后发病，40岁以上的患者可占80%。但近年来，随着社会生活的改变及电脑的普遍应用，颈椎病的发病年龄日趋年轻化。
    由于颈椎病分型较多，故其中医辨证散见于“痹症”、“痿症”、头痛”、“眩晕”、“项强”、“颈肩痛”、“麻木”等条目之下。
    【病因病理】
    颈椎病的成因可分为外因与内因两种情况。
    外因：外伤、长期伏案、睡眠姿势不正确。
    内因：骨质增生、退行性改变。
    【砭石治疗】
    （一）用加热砭石在患者颈部热熨30分钟。
    （二）用砭石在患者颈部做从上向下的刮法操作，5～10分钟为宜。
    （三）用砭石棱部施以拨法5分钟，特别是针对条索状、结节状病变处，使其变松变软。
    （四）以砭石尖端点按风池、风府、肩井、大柱等穴，并根据不同病症表现，沿经取穴。点按穴位10分钟。
    （五）在肩颈部用砭石行叩法，结束治疗。