髌骨软化症是临床常见病，属于中医“痹证”［1］。目前对髌骨软化证的调理，多数学者认为：手法按摩、针炙调理、中药外用、手术调理等方法为较佳方案。但笔者在从事多年临床实践得知，与其他中医外治方法相比较，新砭石疗法有其独到的优势。借助砭石优良的物理特性、砭石手法可达到活血通络、开痹止痛、祛寒除湿等疗效，且其疗效较其他调理方法更甚。
新砭石疗法调理髌软化证30例（下）
陆宙雄   耿引循
“新砭石疗法”是近些年发展的以泗滨浮石为原料制成的砭具调理疾病的方法［3］，它的特点在于利用了泗滨浮石的感应增温、极宽的远红外辐射波谱、磨擦中产生密集的超声波脉冲等独特的生物物理效应，借助新砭石优良的物理特性、砭石手法，可达到活血通络、开痹止痛、祛寒除湿等疗效，此疗法无痛苦且无任何毒副作用和不良反应，尤其对于患者远期康复效果满意，是一种值得深入探讨和推广的调理方法［4］。笔者通过对新砭石疗法调理髌骨软化症提供一个可依据的操作模式，使砭石的应用更为直观化、程序化、系统化，让砭石这颗沉寂几千年的璀璨明珠重放光芒。
1  调理方法
1.1 温法  先将砭块放入于50℃～70℃的水中浸泡一分钟，拿起擦干后放置于患侧膝关节腘窝处，令患者安静仰卧半小时，然后用加热的椭圆砭石放在髌骨上方进行温法3～5分钟。
1.2  揉法  在大腿与小腿处用椭圆石使用一定的压力，作用于肌肉层6～8分钟。
1.3  擦法  膝关节处及周围用椭圆砭石在体表进行磨擦6～8分钟。
1.4  点法  用砭椎在膝关节处及周围选择相应的穴位进行点法，每个穴位持续点1分钟。
1.5  叩法  用椭圆砭石在患侧下肢行叩法4～5分钟，然后用手法按摩。
1.6  做膝关节的屈伸、膝关节摇法  隔天一次，10次一疗程。
2  疗效评定
功能评定按照膝关节功能评定，疗效评定依据中华人民共和国行业标准《中医病症诊断疗效标准》进行评定。治愈：关节无隐痛，走路及上下楼梯无疼痛，活动功能恢复正常，各试验均为阴性。好转：关节隐痛减轻，上下楼梯疼痛减轻，活动功能好转。未愈：各项指标均无任何改变。
3  结果
疗效评定结果：治愈18例（60%），好转12例（40%），未愈0例。
4  典型病例
略
5  讨论
我们通过用泗滨浮石在患病部位行温法、揉法、擦法、点法、叩法等手法对髌骨软化症患者进行调理，取得了满意的疗效。此法未发现任何副作用，且患者依从性好，是一种值得推广的调理方法。
6  参考文献
［1］  谢阳谷，曹洪欣，北京地区中医常见病症诊疗规范，2007: 431—432
［2］  马王堆汉墓帛书整理小组. 马王堆汉墓帛书. 北京: 文物出版社, 1976: 87
［3］  耿乃光  新砭石疗法（修订本）  北京: 学苑出版社
［4］  耿引循, 谷世喆  实用砭石疗法  北京: 学苑出版社

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