由多种原因均可引起,常见有缺血、炎症、压迫、外伤和脱髓鞘疾病等如下:
1.颅内高压致继发性视神经萎缩
2.颅内炎症:见于结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎
3.视网膜病变:⑴血管性,视网膜中央动脉或静脉阻塞,视神经本身的动脉硬化,正常营养血管紊乱、出血(消化道及子宫等)、⑵炎症、⑶青光眼后、⑷视网膜色素变性、⑸Refsum病、⑹黑蒙性家族性痴呆
4.视神经炎和视神经病变 :⑴血管性,如缺血性视神经病变、视神经萎缩、⑵脱髓鞘病、⑶维生素缺乏、⑷由于铅或其他金属类等中毒、⑸带状疱疹、⑹梅毒性
5.压迫性所致:肿瘤,包括脑膜瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、动脉瘤(前交通动脉瘤)、骨骼疾病,包括Paget病、畸形性骨炎、颅骨狭窄病等 眶部肿瘤
6.外伤
7.代谢性疾病:如糖尿病、神经节苷脂病等
8.遗传性疾病:眼电图,Leber病,小脑性共济失调,周围神经病变如Chareot-Marie-Tooth病
9.营养性视神经萎缩
10.杂类
11.颅内压增高:假脑瘤,颅内出血,颅骨狭窄症,导水管阻塞脑积水
调理
1.治则:疏肝理气,活血化瘀,滋阴降火。
2.基本操作及处方
a.承泣、睛明、球后点压;
b.风池、太冲、光明、手部眼点点刺;
c.两胁肋骨下缘刮法;
d.全头部及颈后刮法。
e.百会、四神聪、风池守法;
f.自攒竹经鱼腰至丝竹空刮法。
3.加减
肾虚加命门、八髎熨法;肝火旺盛易怒烦躁加行间、侠溪点刺;血瘀重加血海点刺;气滞加膈俞、肝俞点压。
4.方义
承泣、睛明、球后皆位于眼部,可通调眼部气血;风池属足少阳经,内通眼络,通络明目;太冲为足厥阴肝经原穴,光明为足少阳胆经之络穴,原络互用,以疏肝理气、养肝明目;百会可活血化瘀,四神聪使脑部通目络的神经得到充分营养;眉棱三穴主要让眼部肌肉放松,消除紧张状态,达到恢复视力目的。
特别说明:本病多伴有内科多种证候,结合全身症状调理效果更好。
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