慢性疲劳综合征是介于健康与疾病之间的状态,又称为“亚健康状态”。大多数患者主要表现为身体与脑力长期处于疲劳状态,以及由此引发的一系列精神生理症状,而各种检查均基本正常。因此,本病不易被大多数人(包括医护及家属)所认识,常给患者带来很大的精神心理和身体痛苦。其范围涉及神经官能症、神经衰弱、植物神经功能紊乱、更年期综合征、部分老年痴呆等病征。中医认为其多与肝郁、痰湿、气阴两虚有关.
【病因病理】
本病多因脑力劳动过度,导致耗氧量过多,血氧供给不足,大脑代谢酸性产物淤积,脑中枢神经系统活动降低而产生疲劳。
【临床表现与诊断】
(一)典型症状
患者持久或反复发作疲劳,持续6个月以上,据病史、体征或实验室检查结果,可以排除引起慢性疲劳的各种器质性疾病。主要表现为体力或心理负荷过重引起不易解除的疲劳;无明显原因的肌肉无力;失眠症状普遍,多梦或早醒;头胀,头晕或头痛;注意力不集中,记忆力减退;食欲不振;肩背部不适,胸部有紧缩感,或腰背痛,不定位的肌肉痛或关节痛,且无明显的风湿及外伤史;心情抑郁,紧张或恐惧;兴趣减退或丧失;性功能减退;低热;咽干,咽痛,喉部有紧缩感。
(二)重要体征
在未发现其他引起疲劳的疾病体征前提下,可见低热,体温不高于38℃;咽部充血,但无明显扁桃体炎症;可触及小于2厘米的颈部淋巴结肿大或压痛。
【砭石治疗】(图50)
(一)用加热砭石在患者厥阴俞、心俞部位热熨30分钟。
(二)用砭石在面部做抹法操作,按揉印堂、睛明、四白、太阳、头维、耳门、风池等穴位。头部做梳刮法。共10分钟。
(三)患者仰卧位,用砭石在胸胁部做推擦、振颤法;用砭石点按神门、内关、足三里、涌泉等穴。共10分钟。
(四)患者俯卧位,用砭石在颈背部做按、揉、滚、拨等法,并用砭石点按背部脏腑腧穴。
(五)四肢部沿经络用砭石做离心性推擦5分钟。
(六)以砭石轻轻叩击背部阳经,结束治疗。
图50 用砭石梳刮头部
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