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返 回对症施治

砭石治疗骨性关节炎

【导读】骨性关节炎分为原发性与继发性两种。本病发病缓慢，逐渐加重，间歇期无症状，可多次反复发作。具体施治时，可根据不同病变部位，采取不同的砭石操作手法。


    骨性关节炎为慢性进行性关节病，以关节软骨的退行性病变和继发性骨质增生为病变特点。分为原发性与继发性两种。多发于负重大、活动多的髋、膝、踝、颈椎、腰椎等关节，多于中年后发病，男性多于女性。
    【病因病理】
    本病因关节软骨遭受慢性损伤所致，与遗传和体质因素有关者，称原发性病变；因先后天关节畸形、损伤、发炎后发病者，称继发性病变。主要为关节软骨退（蜕）变、粗糙、失去光泽，继之软化，磨烂或剥脱，骨质裸露，周围组织增生，骨赘形成，软骨下骨质致密，导致关节肥大，畸形及活动受限。
    【临床表现及诊断】
    （一）典型症状
    本病发病缓慢，逐渐加重，间歇期无症状，可多次反复发作。常有多数关节受累，早期患病关节酸痛、僵硬，活动后可减轻，但过度活动后加重，休息后可缓解。晚期可见关节畸形，活动受限，关节强直。
    （二）重要体征
    急性期局部肿胀，关节中等量渗液，并有轻度压痛，活动时可有摩擦感或摩擦音。
    （三）辅助检查
    X线片显示关节间隙变窄，软骨下骨有硬化和囊腔期骨端变形，关节凹凸不平，边缘有骨质增生，有时可见关节内有游离体。
    【砭石治疗】（图53）
    根据不同病变部位，参见各部砭石操作手法。


图53砭石温法与点法操作


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